Грузди гнева!

[Ляо Чжай]

... Или пост о том, насколько аптечное дело в России упадочно и порочно.

Запомните, уважаемые граждане! Ни один находящийся в здравом уме и твердой памяти провизор в аптеке не спросит у вас рецепт на что-то, на что рецепт не нужен. Потому что мы все - жадные сволочи, и нам нужны ваши денежки, а если мы в чем-то отказываем, то денежки, к нашему скорбному ужасу, остаются в ваших мерзеньких карманцах и негодных кошелёчках. Если провизор спросил у вас на что-то рецепт, и ни в какую не отдает препарат, не увидев оного , то с вероятностью в 99,9% он совершенно прав с точки зрения действующего законодательства.
А оно вот какое:

Выдержки из законодательства и комментарии к ним. Долго, нудно, но важно.

Федеральный закон №61-ФЗ от 12 апреля 2010 года "Об обращении лекарственных средств" гласит:

Статья 27. Решение о государственной регистрации лекарственного препарата
1. В срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня получения заключений комиссии экспертов по результатам экспертизы качества лекарственного средства и экспертизы отношения ожидаемой пользы к возможному риску применения лекарственного препарата, соответствующий уполномоченный федеральный орган исполнительной власти:

1) размещает на своем официальном сайте в сети "Интернет" соответствующие заключения комиссии экспертов и осуществляет их оценку для определения соответствия заданию на проведение этих экспертиз;

2) принимает решение о государственной регистрации лекарственного препарата или об отказе в государственной регистрации лекарственного препарата;

3) вносит при принятии решения о государственной регистрации лекарственного препарата данные о зарегистрированном лекарственном препарате, в том числе о фармацевтической субстанции, входящей в состав лекарственного препарата, в государственный реестр лекарственных средств и выдает заявителю регистрационное удостоверение лекарственного препарата, форма которого утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, согласованные нормативную документацию, нормативный документ, инструкцию по применению лекарственного препарата и макеты первичной упаковки и вторичной (потребительской) упаковки с указанием на них номера регистрационного удостоверения лекарственного препарата и даты его государственной регистрации или в случае принятия решения об отказе в государственной регистрации лекарственного препарата уведомляет в письменной форме заявителя об этом с указанием причин такого отказа. За выдачу регистрационного удостоверения лекарственного препарата взимается государственная пошлина в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Прим. T.B.: обращая ваше внимание на приведенную выше статью Федерального Закона! Инструкция и упаковка - это вам не penis canina, а утвержденные органом госрегистрации (Минздравом) документы. Вся эта информация, в т.ч. об условиях отпучка лекарства из аптеки, есть в Государственном Реестре Лекарственных средств

Статья 33. Государственный реестр лекарственных средств
1. Государственный реестр лекарственных средств содержит перечень лекарственных препаратов, прошедших государственную регистрацию, перечень фармацевтических субстанций, входящих в состав лекарственных препаратов, и следующую информацию:
к) условия отпуска лекарственного препарата

Статья 67. Информация о лекарственных препаратах

1. Информация о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат, должна содержаться только в специализированных изданиях, предназначенных для медицинских, фармацевтических, ветеринарных работников. Информация о лекарственных препаратах для специалистов в области обращения лекарственных средств может содержаться в монографиях, справочниках, научных статьях, в докладах на конгрессах, конференциях, симпозиумах, научных советах, а также в инструкциях по применению лекарственных препаратов.
2. Информация о лекарственных препаратах, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат, может содержаться в публикациях и объявлениях средств массовой информации, специализированных и общих печатных изданиях, инструкциях по применению лекарственных препаратов, иных изданиях субъектов обращения лекарственных средств. Рекламные материалы о лекарственном препарате, отпускаемом без рецепта на лекарственный препарат, должны соответствовать инструкции по применению лекарственного препарата.
3. Допускается использование любых материальных носителей, позволяющих хранить, передавать и использовать информацию о лекарственных препаратах без ее искажения.

***

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" гласит:

1.1. Настоящий Порядок определяет требования к отпуску лекарственных средств аптечными учреждениями (организациями) независимо от организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности.

2.1. Все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача*, должны отпускаться аптечными учреждениями (организациями) только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм.

2.2. По рецептам, выписанным на рецептурных бланках, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 аптечными учреждениями (организациями) отпускаются:
- наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666) (далее - Перечень), выписанные на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство;
- психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;
- иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами, Перечень которых предусмотрен приложением N 1 к настоящему Порядку (далее - иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;
- лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 сентября 2006 г. N 8322) (далее - лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л));
- анаболические стероиды, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;
- остальные лекарственные средства, не включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, выписанные на рецептурных бланках формы N 107/у.

*Приказом Минздравсоцразвития России от 26 августа 2011 г. N 1000ан упомянутый "Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача" признан утратившим силу
Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", вступившим в силу с 1 сентября 2010 г., утверждение уполномоченным федеральным органом исполнительной власти единого Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, не предусмотрено.
Согласно статье 67 названного Федерального закона, информация о лекарственных препаратах, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат, может содержаться в публикациях и объявлениях средств массовой информации, специализированных и общих печатных изданиях, инструкциях по применению лекарственных препаратов, иных изданиях субъектов обращения лекарственных средств.


Резюмируя вышесказанное: если в инструкции к лекарственному препарату сказано, что он отпускается из аптек по рецепту, значит, он отпускается по рецепту. Безо всяких оговорок. Эта информация также обязательно дублируется на упаковке лекарства. И именно на эту информацию провизор опирается, когда спрашивает на что-то рецепт. Да, это единственный критерий, по которому можно отличить рецептурный препарат от безрецептурного. Почему одни препараты регистрируют как рецептурные, а другие -нет? Это вопрос не к сотрудникам аптеки, пишите письма в министерство.

Но что же делать, если вы пришли за рецептурным лекарством, рецепта у вас почему-то нет, и провизор вам, скрепя сердце, отказал?

Правильные действия:
1. Поблагодарить работника аптеки за то, что смог побороть своекорыстие и дал вам достоверную информацию об условиях отпуска этого лекарства.
2. Если есть возможность, пойти к врачу, выписать рецепт. Если все прошло удачно, перейти к пункту 4. Если нет, значит, искомый препарат вам не нужен.
3. Если попасть к врачу невозможно, распросить провизора о безрецептурных лекарствах аналогичной направленности. Выбрать из предложенных вариантов, или, если таковых не оказалось, вернуться к пункту 2.
4. Торжествуя, вернуться в аптеку и купить интересующий вас вашего лечащего врача препарат.
5. Выздороветь.

Неправильные действия:
- заявить, что во всех других аптеках препарат продаётся без рецепта. Эти слова свидетельствуют только о том, что во всех остальных аптеках работают мерзкие нарушители, а вас регулярно разводят, как лошка.
- заявить, что препарат отпускается без рецепта. Как я уже писал выше, это проверяется элементарно - открывается инструкция к препарату. В том маловероятном случае, если аптечный работник не прав, он извинится и отпустит вам препарат. Но в подавляющем большинстве случаев он оказывается прав, а вы выглядите идиотом.
- заявить, что вам очень надо. Всем начхать. Если вот прям надо-надо, то рецепт найдется. Если нет - значит, не надо.
- заявить, что Вы - доктор. Всем снова начхать. Если доктор - вперед, бери бланк, ручку и печати, вспоминай правила оформления рецептов, и будет тебе счастье.
- заявить, что ко врачу нынче не попасть, в поликлиниках очереди и злая вахтёрша. И чьи, спрашивается, это проблемы? Уж точно не работников аптек. Пишите гневные письма в администрацию, авось прислушаются.
- изобразить припадок. Обычно выходит не правдоподобно и не смешно.
- накатать жалобу в жалобную книгу. Через три дня придет скучный официальный ответ, суть которого будет сводиться к цитированию приведенных выше положений действующего законодательства.
- начать громить аптеку. А вот тут могут и по морде съездить.

И да, дорогие мои читатели - я уверен, очень ответственно подходящие к своему здоровью - я знаю о ваших сибаритских наклонностях и о том, что вам лень дочитывать инструкции по медицинскому применению лекарств до конца. Поэтому объявляю эксклюзивную акцию! В комментариях к этой записи вы можете оставить названия препаратов, а я, в свою очередь, скажу, рецептурные они или нет.

@темы: Такие дела

Comments

[Редиска Кэп]

вопрос: сей поток сознания обозначает что я что того, что у меня заканчивается на данный момент - я не получу? ну ок

а теперь по пунктам:

искомый препарат вам не нужен

конечно-конечно. мне ваще ничего не нужно, как в истории с нашим неврологом, которая вместо того чтобы назначить доп.исследование, каждый раз ляпает что попало и назначает нечто, не приводящее ни к каким улучшениям.

распросить провизора

да ну? а не сами ли провизоры задвигают, что не имеют правда давать консультации и это дело врача?

Поблагодарить

ничего не треснет? вам зарплату платят
про не попасть к врачу не буду очередной раз писать одно и то же. все уже пережевано 100 раз.
dixi

[Ляо Чжай]

Capt.Spitfire Pinkamena Hayabusa, я не говорил, что я самый законопослушный. И вообще, псто не про это, а про то, что некоторым людям надо меньше качать права. Если дают - пусть себе тихо радуются, а если не дают - пусть не возникают.
Все перечисленные тобой проблемы, строго говоря, не должны волновать провизоров. Это проблемы, соответственно, дебильного невролога, самих больных и городской администрации.
А препараты безрецептурного отпуска люди могут сами себе назначить. У нас вот тут граждане настойку красного стручкового перца регулярно сами себе назначают, безо всяких консультаций.

[Ляо Чжай]

Кстати, все уже заказано, сегодня приедет.)

[Редиска Кэп]

точно так же граждан не сильно волнуют проблемы провизоров. не найдется один, так другой найдется .
аптек овердохуя стало на душу населения, так что найти соседнюю аптеку, в которой без рецепта - для тех, кому надо не составит труда.
так что не надо преувеличивать собственную важность

[Ляо Чжай]

Еще раз - этот пост про юридическую сторону вопроса. Трудности других аптек - это трудности других аптек.

[Golden Sphinx]

Поблагодарить ничего не треснет? вам зарплату платят

Че-то ты, мать, и вправду не того Ты и в комментариях пытаешься на аптечного провизора развесить все проблемы государственной системы здравоохранения. А пост о том, что так как раз делать не надо

[Редиска Кэп]

Golden Sphinx, где я на кого чего повесил? и почему ты выделила именно этот пункт?

[Golden Sphinx]

Capt.Spitfire Pinkamena Hayabusa, потому что это приметный маркер направления дискуссии

[Редиска Кэп]

Golden Sphinx, не понимаю психологических штучек, извини. я всего лишь о том, что если работа оплачивается, то с какого напрашиваться на какие-то доп.благодарности.
может мне тоже начать трясти с отдела продаж благодарность за каждую привезенную накладную, если так?
а ты не знаю о каких маркерах. кстати благодарят если уж так за оказанную услугу. а не за НЕоказанную

[*Фармазон*]

А припадки при тебе уже кто-нибудь изображал? :3

[Ляо Чжай]

При мне, к счастью, нет, но вот у начальницы было такое.

Кэп, ну вот что ты начинаешь. Клиент проинформирован об условиях отпуска лекарства - услуга оказана. А ведь провизор мог бы предательски нажиться на чужом неведении.

[*Фармазон*]

Twisted Brother, и что, доставили клиента в соответствующее лечебное учреждение?)

[Редиска Кэп]

Кэп не начинал еще есличо. это даже не срач

[Ляо Чжай]

*Фармазон*, как только вызвали бригаду скорой, припадок резко прошел, и поциент бодро ускакал. Чудодейственная сила медицины!)

[Madra rua]

айяйяй, а акция еще дейсвует? а для своих? :3

что с пенталгоном? куда бежать, башка болит адски(

[Ляо Чжай]

Madra rua, видимо, имелся в виду пенталгин.
Тогда я должен уточнить, какой.

Потому что есть:
1. Пенталгин®.
Состав: Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (соответственно, спазмолитик периферического действия, стимулятор, два ненаркотических анальгетика и антигистаминное)
Отпускается из аптек без рецепта врача.
2. Пенталгин-Н®
Состав: Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал (соответственно, наркотический анальгетик, стимулятор, два ненаркотических анальгетика и барбитурат-снотворное)
Состоит на предметно-количественном учете, рецепт выписывается на бланке форму 148-1/у-88, хранится в аптеке 3 года.
3. Пенталгин плюс
Состав: Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон + Фенобарбитал (соответственно, наркотический анальгетик, стимулятор, два ненаркотических анальгетика и снотворное-барбитурат)
Состоит на предметно-количественном учете, рецепт выписывается на бланке форму 148-1/у-88, хранится в аптеке 3 года.

В последних двух случаях бежать к терапевту за рецептом, иначе законным образом эти препараты не достать.

А опиши характер боли?

[Madra rua]

Twisted Brother, да, он, простите, адово болит голова(
виски просто как будто лопнут сейчас

Пенталгин®.

Пенталгин-Н®

о внезапно Оо

Отпускается из аптек без рецепта врача.

вероятно, он где-то заначен для внутреннего пользования, либо проходит по каким-то другим статьям как аскорбиновая кислота, потому что в аптеках его нет Оо

[Ляо Чжай]

о__О
У меня целый шкаф им забит.

[Madra rua]

Twisted Brother, Оо так вот где весь пенталгин страны
надо вас навестить с рейдерским захватом

[Ляо Чжай]

http://aptekamos.ru/apteka/price.html?id=6789&r=0 - перейдите по ссылке, и будет вам счастье. Останется выбрать ближайшую аптеку.

Кроме того, помимо пенталгина есть еще чертова куча обезболивающих, среди которых есть вполне отличные.

А нет ощущения светобоязни, звукобоязни, тошноты?

[Madra rua]

Twisted Brother, эээ тошнота есть, а светобоязнь что это нет, но есть потемнение по периферии зрения и головокружение
доктор, я умру?))

вот чтоб еще раз я к вам в гости напрашивался

[Ляо Чжай]

Madra rua, это когда боль очень усиливается от яркого света (светобоязнь) или громких звуков (звукобоязнь). Призаки, по которым можно отличить мигрень от обычной головной боли.
Потемнение по периферии зрения называется аура, временами (но не всегда) сопровождает мигрень.

http://medspecial.ru/for_patients/34/21962/ - рекомендую к прочтению. Я не хочу ставить диагнозы по интернету, но признаки есть, так что Вам имеет смысл обратиться с этой проблемой к неврологу и обсудить другие подходы к лечению, помимо обычных обезболивающих. Потому что есть специальные препараты для лечения мигренозных болей, которые работают лучше, и, кроме того, устраняют сосудистые нарушения, возникающие при приступах. А еще есть препараты для профилактики приступов, которые назначают, если приступы возникают более 15 дней в месяц. Но это всё поле деятельности врача-невролога, так что настоятельно рекомендую.

[Madra rua]

Twisted Brother, доктор, можно я пойду домой и больше не буду работать недельку?)

спасибо!